ОНКОЛОГИЯ
OncoNext Plus: 2650 лв
Прецизно селектиран генетичен панел, който изследва най-важните гени, свързани с предразположеност къмнаследствени злокачествени синдроми. Сред тях са:
➢ Наследствен рак на гърдата и яйчниците (BRCA1 и BRCA2)
➢ Фамилна аденоматозна полизпоза (APC)
➢ Фамилен неполипозен рак на колона – Синдром на Линч (MLH1 и MSH2)
➢ Болест на Фон Хипел-Линдау (VHL)
➢ Множествена Ендокринна неоплазия – MEN I и MEN II (MEN1, RET)
➢ Синдром на Cowden (PTEN)
➢ Синдром на Li Fraumeni (p53)
➢ Синдром на Peutz-Jegher (STK11)
➢ Фамилен меланом (CDK4, CDKN2A)
Чрез изследването за наследствен рак може да се улови фамилната предразположеност към раковизаболявания години преди тяхното възникване, да се насочи по-точно лечението им и да се информират по-добре близките хора за рисковете от носителство.
OncoNext Plus е подходящ при:
➢ пациенти, които имат няколко близки роднини (родители, братя и сестри, деца, внуци) с раково заболяване,
➢ пациенти с раково заболяване, възникнало преди 50г. възраст
➢ пациенти с множествен рак
➢ при няколко членове на семейството от една страна с едно и също
раково заболяване
➢ при случаи на рак в семейството под 50г. възстаст
➢ при установен предаван в семейството раков генетичен вариант
➢ при случаи на рак на гърдата при мъже и други редки форми на рак
Изследването се извършва в лаборатория: Centogene, Германия
Времето за изработка на резултата е 2-4 седмици.
Брой изследвани гени: 118
OncoSeek: 650 лв
OncoSeek е CE-IVD маркиран неинвазивен кръвен тест, представен от компанията SeekIn и е първият тест вБългария, чиито резултат се изготвя с помощта на изкуствен интелект. Изследването се фокусира върху специални белези, които се намират в тъканите и са свързани с протеините, които могат да покажатналичието на рак. Когато има наличие на онкологично заболяване, тези протеини могат да се променят поначин, който е специфичен само за тази тъкан, където се намира ракът. Изследователите изпозлват тезипромени като маркери, за да разберат повече за заболяването и къде се намира, като по този начинпомагат за точната диагностика и лечение.
Тестът е създаден за скрининг или подпомагане на ранното идентифициране на ракови заболявания чрезинтегриране на измерването на панел от 7 избрани протеинови туморни маркера ( AFP, CA125, CA15-3,CA19-9, CA72-4, CEA, CYFRA21-1) и клинична информация за индивида. Изследването на тези маркери даваинформация и е основа за откриването на деветте най-често срещани ракови заболявания:
➢ Лимфома
➢ Рак на хранопровода
➢ Рак на черен дроб
➢ Рак на гърда и яйчници
➢ Рак на панкреаса
➢ Рак на стомаха
➢ Рак на дебело черво
➢ Рак на бели дробове
Изследването се извършва в лаборатория Labor Mönchengladbach MVZ Dr Stein, Германия.
Времето за изготвяне на резултата е 5- 7 дни.
OncoPrevent
Полигенетичният рисков рейтинг (PRS) е иновативен метод, който помага да се определи дали пациентътима висок риск за развитие на онкологично заболяване за съответната една или повече диагнози.
PRS обобщава информация от стотици до хиляди генетични варианти в човешкия геном. Чрез комбиниране на PRS с произхода на дадено лице (произход, възраст и пол), се изчислява риска от развитие на рак при дадено лице, като след това се предоставят медицински съвети за превенция и ранно откриване.
Изследването се извършва в компания Antegenes, Естония.
Времето за изработка на резултата е 4 седмици от получаване на пробата
в лабораторията.
За анализа е необходима натривка от букална лигавица.
Видове изследвания:
OncoPrevent BC Жени 30-75 год: 699 лв
- тест за генетичен риск от рак на гърдата.
OncoPrevent PC Мъже 40-70 год: 699 лв
- тест за генетичен риск от рак на простата.
OncoPrevent CRC Мъже 40-75 год: 699 лв
- тест за генетичен риск от колоректален рак.
OncoPrevent MEL Жени/мъже18-70 год: 699 лв
- тест за генетичен риск от кожен меланом.
OncoPrevent Women Жени 35-75 год.: 799 лв.
- тест за генетичен риск от рак на гърдата, колоректален рак и кожен меланом.
MenМъже 40-70 год: 799 лв
- тест за генетичен риск от рак на простата, колоректален рак и
кожен меланом
SignateraTM
Signatera е иновативен и високотехнологичен кръвен тест. Изследването служи за откриване на молекулярнаостатъчна ракова болест (molecular residual disease, MRD) и рецидив, установен по-рано от вече съществуващите клинични методи, чрез анализ на свободно циркулираща ДНК. Signatera еперсонализиран, туморно информативен анализ, който е оптимизиран да изследва DNA с високачувствителност и специфичност. Signatera може да се изполва за проследяване дали тежестта на заболяването се увеличава или намалява в отговор на лечението.
Всеки тест е разработен индивидуално за отделния пациент като определя признаците на съответния рак, останали в тялото след операция или приключената терапия; необходимост от допълнително провеждане на терапия след операцията; ефект от проведеното химио или радио лечение и по-ранен отговор дали раковото заболяване може да се върне.
Изследването се извършва в компания Natera, USA
Времето за изработка на резултата е между 2-4 седмици от получаване на пробата в лабораторията.
За анализа е необходима туморно блокче и/или кръв.
- Signatera тест за първоначален туморен профил 7500 лв
- Signatera тест за проследяване на заболяването 3500 лв
Digistain: 2500 лв
Digistain е иновативен инструмент за оценка на риска от рецидив на рак, базиран на анализ на тъканни проби.Той изполва спектроскопски методи за измерване на биохимични маркери, свързани с прогресията на заболяването, като предоставя обективна и прецизна информация за вероятността от повторна поява на рак.Тази информация подпомага на лекарите при вземане на решения за последващо лечение и наблюдение. Подходящ е при пациенти с ранен стадий на рак на гърдата, особено тези с определени биомаркери катоHER2-негативен, ER-позитивен и PR- позитивен статус. Тези пациенти често се нуждаят от допълнителна оценка за риска от рецидив, за да се определи необходимостта от последваща химиотерапия или друг вид лечение.
Изследването се извършва в лаборатория Digistain LIMITED, United Kingdom.
Времето за изготвяне на резултата е 5 дни.
Вид проба: Проба от туморна тъкан, вградена в парафинов блок.
Genome Breast Plus: 1900 лв
Тестовете за наследствена обремененост за рак са генетични тестове, които анализират генетични мутации,свързани с увеличения риск от развитие на рак. Genome Breast Plus открива мутации в гените BRCA1 и BRCA2, които са най-честите наследствени причини за рак на гърдата. Освен тях, панелът включва другигени като ATM, BRIP1, CHEK2, PALB2, RAD51 и т.н, които са свързани с наследствен риск от рак на гърдата ирак на яйчниците. 15-20% от случаите на рак на гърдата и 5% от случаите на рак на яйчниците имат фамилна генетична предразположеност.
Изследването е подходящо при пациенти с фамилна анамнеза за рак на гърдата и яйчника, като по тозиначин ще се позволи навременна профилактика, както и при пациенти с вече диагностициран рак. При откриване на мутации в BRCA се наблюдава по-агресивно протичане, което налага таргетно лечение с PARP инхибитори.
Американската национална ракова агенция NCCN (National Comprehensive Cancer Network) препоръчва генетично изследване в следните случаи:
➢ Всеки случаи на рак на гърдата преди 50г. възраст
➢ Всеки случаи на рак на яйчниците
➢ Множествен рак на едната или двете гърди
➢ Рак на гърдата при мъже
➢ Тройно негативен (ER-, P-, HER2-) рак на гърдата (особено преди 60г. възраст)
➢ Комбинация от рак на панкреаса и/или рак на простата, и/или яйчника
➢ Рак на гърдата в семейства от рода на Ешкенази
➢ Два или повече близки роднини с рак на гърдата, като поне един е под 50г.
➢ Три или повече близки с рак на гърдата
Изследването се извършва в лаборатория Centogene, Германия. Брой изследвани гени: 28
Времето за изработка на резултата е 2-4 седмици.
Майнтрак: 1400лв
Майнтрак представлява кръвно изследване за периодично проследяване на ефективността на най-често прилаганите конвенционални химиотерапевтични медикаменти като се базира на детекция и преброяване на свободно циркулиращи туморни клетки. Чрез периодично прилагане на теста се проследява риска от прогресия, метастазиране и рецидивиране при пациенти в ремисия. Увеличаването на броя на свободноциркулиращи туморни клетки е ранен сигнал за възможен бъдещ рецидив. Изследването е приложимо припациенти с всички типове солидни тумори от епителен произход.
Майнтрак с химиочувствителност: 2640-7100 лв
Методът дава възможност да оптимизиране и адаптиране на химиотерапията с цел постигане намаксимална ефективност на лечението. Чрез него може да се оцени индивидуалния отговор на пациентакъм лечението, още преди то да е започнало. Оценка на ефективността на конкретен химиотерапевтик сеправи чрез анализ на отмирането на ракови клетки в %. Всеки резултат над 80 % се смята за добър, атерапията – ефективна. Медикаментите може да се тестват поотделно или изписани в „коктейл“.
Изследването се извършва в лаборатория Dr Pachmann, Германия Времето за изработка на резултата е 7 дни.
MammaPrint: 5700 лв.
Генетично изследване, което дава информация за потенциален риск от рецидив при пациенти с рак нагърдата и възможност за по-добра преценка относно предприемането на следващи действия и химиотерапия. Резултатите от изследването MammaPrint предоставят важна прогностична информация ,като оценяват риска от развитие на метастази и могат да спестят годишно на стотици хиляди жени ненужна токсичност и страничните ефекти от химиотерапията.
Изследването е маркирано със CE и притежава FDA одобрение за приложение при пациенти от всички възрасти с рак на гърдата в следните случаи:
➢ Новодиагностициран инвазивен рак на гърдата стадий 1,2 или операбилен 3
➢ Инвазивен карцином (инфилтриращ карцином)
➢ Размер на тумора под 5 см.
➢ От 0 до 3 засегнати лимфни възли
➢ Естроген рецептор положителен (ER+) или естроген рецептор отрицателен тумор (ER-)
➢ HER2/neu отрицателен или положителен тумор
➢ Жени от всички възрасти
Изследването се извършва в лаборатория Agendia, USA.
За анализа е необходима проба от туморна тъкан, вградена в парафинов
блок.
Времето за изработка на резултата е 10 дни.
OncoDeep: 6340 лв.
OncoDeep предоставя точна и подробна информация за тумора на молекулярно и генетично ниво. Възоснова на нея може да се избере най- ефективната и щадяща терапия, за да се подобри прогнозата напациента и качеството му на живот. Изследването включва скрининг на геномни промени (ДНК, РНК),геномни сигнатури, микросателитна нестабилност, туморно мутационно натоварване и протеиновибиомаркери за отговор към таргетната терапия, имунотерапия, хормонална терапия и химиотерапия. OncoDeep позволява анализ на всички видове туморни проби – блокчета, стъкла или иглена биопсия.
Резултатите от OncoDeep дават:
➢ Възможност на онколога да направи информиран избор при назначаването на терапия, базирана на уникалните характеристики на конкретния тумор
➢ Ориентация кои терапии ще са ефективни за конкретния пациент и спрямо кои се очаква лошотговор или силни нежелани странични ефекти
➢ Въз основа на резултатите могат да се идентифицират терапии, които до този момент не са били предвиждани
➢ Предложения за клинични проучвания, в които може да бъде включен пациента спрямо резултатите му
Изследването и се извършва в лаборатория OncoDNA, Белгия. Брой изследвани гени и участъци: 638
Времето за изготвяне на резултата е 10 работни дни.
***За случаи, когато не се разполага с твърда биопсия, OncoDEEP не e приложими. Може да се използва тест OncoSELECT, който е на основата на течната биопсия.
Материал: Кръвна проба Гени: 58 гена
Цена: 4400 лв
Хистопатологичн анализ: 1350 лв.
Хистопатологичните изследвания в онкологията включват различни подходи за микроскопско наблюдение ианализ на тъкани с туморен произход, получени чрез биопсия или друга хирургическа интервенция. Патологичните анализи играят важна роля в диагностицирането и определянето на стадия на раковотозаболяване и помагат да се изберат възможности за лечение. Понякога хистологията може и трябва дасе извърши на няколко етапа, като всеки следващ етап дава допълнителна информация. Първият етап есвързан най-вече с определяне на това дали образуванието е злокачествено и от какъв тип е, вторият етап,наречен имунохистохимия, има за цел да определи характеристиките на образуванието. Целта винаги еедна и съща – правилен избор на терапия и определяне на най-подходящото лечение. Третият етап (инситу хибридизация) се прилага само на пациенти, при които липсва категоричен резултат от първите два етапа.
Изследването се извършва в Института по Клинична Патология в Байройт.
Времето за изработка на резултата е 5-10 работни дни от получаване на пробата в лабораторията.
*При извършване на допълнителни специфични анализи, цената може да бъде по-висока и се калкулира след приключване на анализите.